如何科学预防高血压年轻化?医学专家运用新颖提法给出具体建议
5月17日是“世界高血压日”。高血压是指血液在血管中流动时,对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象,可能会导致冠心病、脑卒中等疾病发生,也被称为“无声的杀手”。我国现有高血压患者近3亿,低龄患者人数呈上升趋势。血压多少才算高呢?一起来了解一下。
一个多月前,河南洛阳一名14岁初中生经常感到头晕,测量血压后发现竟达到140/90mmHg。医生介绍,一般情况下,非同日3次诊室血压测量收缩压(高压)≥140 mmHg或舒张压(低压)≥90 mmHg时,即可确诊为高血压。医生判断,这位年轻患者之所以患上高血压,可能与情绪紧张、高热量饮食、睡眠和运动不足有关。
【资料图】
河南省洛阳市第一人民医院心内二科副主任医师闫苹屏:建议先进行生活方式干预,监测血压,过两周再来复查。
医生介绍,虽然临床上,这位患者属于比较极端的个案,但高血压发病人群低龄化的趋势明显。江苏40岁的仝先生一周前被确诊患有高血压,收缩压高达180mmHg,伴有冠心病、高脂血症、高尿酸血症等衍生疾病。
目前,除了接受药物控制外,仝先生还采用中医外治法,进行综合治疗。确诊后,他也反思了自己的不良生活习惯。
高血压患者仝先生:可能肥胖就是一个主要原因,再一个可能抽烟喝酒,早些年再年轻一点,熬夜刷剧什么的,点外卖比较多一点,就是重油重盐了。
总台记者随机走访了北京、江苏、河南三所医院的高血压门诊发现:河南省洛阳市第一人民医院,2022年接诊的3000多名患者中,低于30岁的有21人;江苏省中医院,35岁以下患者占比从2021年的1.16%,上升到今年的2.15%;北京安贞医院的数据则显示,70%的门诊患者为中青年群体。
北京安贞医院高血压中心副主任程文立:20岁到39岁,甚至是40岁到59岁之间的这部分人群,是高血压病的主力人群。提醒民众,中青年阶段很容易发展成为高血压,一定要重视自己生活方式的干预。 画
“白大衣现象”患者可定期在家自测血压
专家介绍,除遗传因素外,长期过量饮酒吸烟、精神紧张、睡眠不好、缺乏运动、高盐饮食等,都是高血压患者呈年轻化的主要原因。如何科学防治高血压?来看专家的具体建议。
专家介绍,35岁以上人群建议每年最少测一到两次血压。家中如有高血压病人,或有高血压家族史,可以备一个家用血压计,定期测量。
北京安贞医院高血压中心副主任程文立:有一些患者在体检机构或者在医院等这样的公共场所测量血压的话,会比较高,但是回家测量,他血压是正常的。也就是说“白大衣现象”在一部分高血压病患者当中是存在的,那么这部分病人需要多次测量家庭血压,来观测自己真正血压值。比如说在诊室里边,我有一些病人测量甚至达到了160mmHg、180mmHg的水平,但是在家庭自测血压也就120mmHg到130mmHg。
北京安贞医院高血压中心副主任程文立:如果血压值收缩压在130到139mmHg,舒张压在85到89mmHg这个范围内,就叫高血压前期,这部分病人就容易发展成为高血压,应该提高警惕了。
北京安贞医院高血压中心副主任程文立:高血压疾病也是像温水煮青蛙一样的这种隐匿性的杀手,就是在不知不觉当中,我们会被高血压的合并症所侵害,建议患者不能随便停药或者随便减药。
北京安贞医院冠心病中心三病区主任曾勇:只要血压控制得很好,那么没有必要进行定期换药,也不存在所谓的降压药的一个耐药性的问题。
专家建议,除了药物控制,良好的生活习惯、保持轻松愉悦的心情,也是科学防治高血压的主要手段。
江苏省中医高血压病临床医学创新中心主任方祝元:对年轻人,淡、静、松、动、眠这5个字就显得特别重要。淡,就是饮食清淡;静,心情要安静;松,身体要轻松,不能太胖;动,就是坚持运动;眠,充分睡眠。
北京安贞医院冠心病中心三病区主任曾勇:我们建议每周能够达到5次的有氧运动,每次大概30分钟;在饮食习惯上我们通常推荐地中海饮食,所谓地中海饮食的核心就是低盐,同时全谷物的一个食物,包括蔬菜、水果、少量的蛋白以及优质的橄榄油。
专家特别强调,高血压患者或者高危人群应该控制每日盐的摄入量。
北京安贞医院高血压中心副主任程文立:如果我们能把盐的摄入量控制在6克以下,那么血压能够降低大概三到六个mmHg这么多,所以说食盐对血压影响其实是很大的。
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