黑龙江省医院成功运用患者自体颅骨完成修补缺损

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(林颖 董宇翔)近日，一名颅骨缺损患者在黑龙江省医院接受了手术修补治疗，不同于以往的人工材料，此次该院神经外一科孙国章主任医师选择了自体颅骨瓣再植成形术，通过运用患者的自体颅骨进行修补，成功恢复了患者颅骨的完整性。术后患者恢复迅速 ，也没有术后感染、皮下积液等并发症发生，无任何排斥反应，现已顺利康复出院回家。

据省医院神经外一科马博文医生介绍，马先生今年54岁，哈尔滨市人，4月份曾因颅脑外伤在该科行开颅手术治疗，当时因颅压较高导致术中开颅时切下的骨瓣无法放回，只能等待二次修补手术，此次马先生时隔三个多月再次来到黑龙江省医院，就是为了自体颅骨修补。

孙国章主任医师热情的接待了马先生，并为其完善了术前检查，发现马先生已经符合自体颅骨瓣再植成形术要求条件。准备完毕后，手术顺利开始，孙国章主任医师术中沿原切口剥离皮瓣，暴露骨窗，随后根据骨瓣大小进行电钻打孔，并将浸泡好的骨瓣与硬脑膜进行多点悬吊，减少腔隙，最终还纳至原骨窗，稳定成骨环境。

孙国章主任医师对此表示，颅脑损伤后有时由于脑水肿颅内压增高需去骨瓣减压，常造成颅骨缺损，丧失正常颅骨的屏障作用，并影响外观，且颅骨缺损能引起多种症状，常需行颅骨成形术。而颅骨修补的材料可分为自体骨与人工材料，与各种颅骨修补材料相比，自体颅骨瓣保存后再植成形效果最为理想。

孙国章主任医师同时说道，自体颅骨修补术具有良好的组织相容性，修补后的颅腔更符合患者生理解剖特点。自体颅骨瓣再植成形较人造材料修复成形有以下的优点：(1)自体颅骨修补术符合患者自身生理特点，不易发生排斥反应，术后恢复较快，减少术后感染、皮下积液等并发症的发生。(2)自体颅骨修补术一般不用修剪、塑形，明显减少手术的繁琐步骤，降低患者心理负担，患者容易接受。(3)颅骨成形完美，由于自体颅骨修补系患者自身骨瓣复位，可达到非常满意的颅骨重建，修复后与头颅原形无差别。(4)固定简单，手术简洁，缩短了手术时间。(5)无毒性，不传热，质地轻，并有足够的机械强度。(6)自体颅骨还有很多其他人料无法比拟的优点，如抗张力、隔温、防寒、抗压、抗击等。

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